O Bactrim® comprimido 400 mg + 80 mg é indicado para o tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis à associação dos medicamentos trimetoprima e sulfametoxazol. Inclui certas infecções respiratórias, gastrointestinais, renais, do trato urinário, genitais (homens e mulheres) e da pele.
Para que serve o Bactrim
Bactrim® trata infecções causadas por bactérias sensíveis à combinação de sulfametoxazol e trimetoprima, incluindo infecções respiratórias, gastrointestinais, urinárias, genitais e de pele.
Ele age contra uma série de microrganismos que dependem das vias bloqueadas por esses dois componentes, ajudando a controlar e curar a infecção quando indicado pelo médico.
Como usar o Bactrim
Tome os comprimidos de Bactrim® por via oral, preferencialmente após as refeições e com líquido suficiente; siga sempre a orientação do seu médico quanto à dose e duração.
Posologia para comprimidos (adultos e crianças a partir de 12 anos):
- Dose habitual: 2 comprimidos a cada 12 horas.
- Dose mínima ou para tratamento prolongado (>14 dias): 1 comprimido a cada 12 horas.
- Dose máxima (casos graves): 3 comprimidos a cada 12 horas.
Posologia para suspensão (crianças):
- 6 semanas a 5 meses: 2,5 mL a cada 12 horas.
- 6 meses a 5 anos: 5 mL a cada 12 horas.
- 6 a 12 anos: 10 mL a cada 12 horas.
Em adultos e crianças a partir de 12 anos em suspensão: dose habitual 20 mL a cada 12 horas; dose mínima 10 mL; dose máxima 30 mL a cada 12 horas. Em infecções agudas, use por pelo menos 5 dias ou até estar sem sintomas por 2 dias; reavalie se não houver melhora em 7 dias. Não interrompa o tratamento sem orientação médica.
Como o Bactrim funciona
Bactrim® combina sulfametoxazol e trimetoprima, dois atuantes que agem juntos para impedir etapas diferentes da produção de substâncias que as bactérias precisam para crescer.
Essa ação dupla é bactericida — começa logo após a primeira dose, mas a eliminação completa dos microrganismos leva tempo; por isso mantenha o tratamento pelo período indicado, mesmo que os sintomas melhorem.
Contraindicações e advertências do Bactrim
Você não deve usar Bactrim® se tiver alergia a sulfonamidas, trimetoprima ou a qualquer componente da fórmula, ou se tiver doença grave do fígado ou dos rins.
Também é contraindicado em prematuros, recém-nascidos nas primeiras seis semanas de vida e em menores de 12 anos. Não associe com dofetilida.
- Use com cautela em idosos e pacientes com insuficiência renal ou hepática; pode ser necessário ajustar a dose e monitorar exames de sangue e urina.
- Pessoas com história de alergia grave, asma brônquica, porfiria, disfunção da tireoide, alterações hematológicas sérias ou deficiência de G6PD devem evitar o uso, salvo estrita necessidade e em doses mínimas.
- Altas doses podem aumentar o potássio sérico; cuidado se houver problemas de potássio, insuficiência renal ou uso de medicamentos poupadores de potássio.
- Interrompa o tratamento se surgir erupção cutânea ou qualquer reação grave.
- Infiltrados pulmonares foram relatados; procure reavaliação se aparecer tosse ou falta de ar ou se piorarem.
Pacientes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina 15-30 mL/min) devem ser monitorados para náuseas, vômitos e hipercalemia. Para uso prolongado, faça acompanhamento laboratorial regular.
Efeitos colaterais do Bactrim (reações adversas)
Na posologia recomendada, Bactrim® costuma ser bem tolerado; os efeitos mais comuns são erupções cutâneas e sintomas gastrointestinais como náuseas e vômitos.
Outros efeitos relatados, por frequência, incluem:
- Comum: náuseas, vômitos; alterações nas enzimas hepáticas; elevação de ureia/creatinina; erupções cutâneas, prurido.
- Incomum: diarreia, enterocolite pseudomembranosa, infecções fúngicas, insuficiência renal, convulsões.
- Raro: alterações sanguíneas (leucopenia, trombocitopenia, anemia), glossite, estomatite, hipoglicemia, neuropatia, alucinações, cristalúria.
- Muito raro/Desconhecido: agranulocitose, necrose hepática, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, miocardite alérgica, rabdomiólise, pancreatite aguda, vasculites e aborto espontâneo (assinalado como desconhecido).
Algumas reações podem ser mais frequentes em pessoas com HIV. Alterações hematológicas geralmente são reversíveis após suspensão. Informe seu médico ao notar sinais como febre, feridas na boca, sangramentos, falta de ar, icterícia ou erupção grave.
Interações medicamentosas do Bactrim
Bactrim® pode interagir com vários medicamentos; informe sempre os remédios que você usa antes de iniciar o tratamento.
- Diuréticos e digoxina.
- Depressores do sistema nervoso central, incluindo certos antidepressivos e fenitoína.
- Medicamentos que contenham amantadina, lamivudina, memantina, antidiabéticos orais, ciclosporina, indometacina, metotrexato, pirimetamina e varfarina.
- Medicamentos metabolizados pelo CYP2C8 (ex.: paclitaxel, amiodarona, dapsona, repaglinida, rosiglitazona, pioglitazona) podem ter exposição aumentada.
- Evite combinação com dofetilida.
- Associar com outros fármacos mielossupressores ou nefrotóxicos (análogos de nucleosídeos, tacrolimus, azatioprina, mercaptopurina) pode aumentar o risco de toxicidade; a combinação com clozapina deve ser evitada.
- Medicamentos que aumentam potássio sérico (IECA, BRA, diuréticos poupadores de potássio, prednisolona) requerem cuidado devido ao efeito poupador de potássio de TMP-SMZ.
O componente TMP pode interferir na dosagem do metotrexato e também elevar levemente os resultados de creatinina; comunique ao profissional de saúde sobre o uso do antibiótico antes de exames.
Bactrim na gravidez e amamentação
Bactrim® só deve ser usado na gravidez com avaliação médica cuidadosa, pois sulfametoxazol e trimetoprima atravessam a placenta e podem interferir no metabolismo do ácido fólico do feto.
Estudos sugeriram aumento do risco de aborto espontâneo quando a trimetoprima é usada no primeiro trimestre. Se o uso for necessário, gestantes devem receber 5 mg de ácido fólico por dia durante o tratamento. Evite o uso no último trimestre, salvo falta de alternativa, devido ao risco de kernicterus no recém-nascido.
Os compostos são excretados no leite; a amamentação deve ser avaliada e acompanhada pelo médico.
Superdose e dose esquecida do Bactrim
Em caso de ingestão aguda de grande quantidade, podem ocorrer náuseas, vômitos, diarreia, cefaleia, vertigem e alterações mentais ou visuais; procure socorro médico imediatamente e leve a embalagem se possível.
Para superdose crônica, podem surgir alterações sanguíneas. Em dúvida, ligue para o serviço de orientação ou busque atendimento de emergência.
Se esquecer uma dose, espere até o horário da próxima e retome o esquema normal; não dobre a dose para compensar. Consulte farmacêutico ou médico se tiver dúvidas.
Composição do Bactrim
Os comprimidos de Bactrim® combinam os dois princípios ativos em proporção fixa, com excipientes para formar o comprimido.
- Princípios ativos (comprimido): sulfametoxazol 400 mg; trimetoprima 80 mg. (Também existe o comprimido Bactrim® F: sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg.)
- Excipientes (comprimidos): docusato de sódio, estearato de magnésio, povidona e amidoglicolato de sódio.
- Suspensão (5 mL): sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg; excipientes incluem glicerol, metilparabeno, sacarina sódica, sacarose, aromas, carmelose sódica, celulose microcristalina, polissorbato 80 e água purificada. (Bactrim® F suspensão tem composição de excipientes diferente e maior concentração de ativos.)
Consulte a embalagem para confirmação completa da composição e excipientes.
Como guardar o Bactrim
Guarde Bactrim® em temperatura ambiente entre 15 e 30 ºC, na embalagem original e fora do alcance de crianças.
Não use após o prazo de validade. A suspensão é válida por 20 dias após aberta e deve ser agitada antes de cada uso. Se notar alteração no aspecto do produto mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico antes de usar.
Dizeres legais
Registro: 1.0390.0205
Farm. Resp.: Dra. Marcia Weiss I. Campos
CRF-RJ nº 4499
Produzido por:
FARMOQUÍMICA S/A
Rua Viúva Cláudio, 300, Jacaré
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CEP: 20970-032
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Registrado por:
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Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 25/11/2025.
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
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As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 25/11/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
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