O Bactrim® (Solução/Suspensão 40 mg/mL + 8 mg/mL, embalagem com 100 mL) é indicado para o tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis à associação dos medicamentos trimetoprima e sulfametoxazol. Entre as indicações estão certas infecções respiratórias, gastrointestinais, renais, do trato urinário, genitais (homens e mulheres) e da pele.
Para que serve o Bactrim
Bactrim® trata infecções causadas por bactérias sensíveis à combinação de trimetoprima e sulfametoxazol. Ele é usado em vários tipos de infecção, incluindo respiratórias, gastrointestinais, renais e do trato urinário, genitais e da pele.
O uso específico e a necessidade de Bactrim® devem ser avaliados pelo seu médico, que indicará se o antibiótico é adequado para a sua infecção.
Como usar o Bactrim
Tome Bactrim® conforme a orientação do médico, respeitando horários e duração do tratamento. Comprimidos e suspensões são administrados por via oral, preferencialmente após refeição, com líquido; a suspensão deve ser agitada antes de usar.
Posologias descritas na bula incluem:
- Adultos e crianças a partir de 12 anos (comprimidos): dose habitual 2 comprimidos a cada 12 horas; dose mínima 1 comprimido a cada 12 horas; dose máxima em casos graves 3 comprimidos a cada 12 horas.
- Crianças (suspensão): 6 semanas–5 meses: 2,5 mL a cada 12 horas; 6 meses–5 anos: 5 mL a cada 12 horas; 6–12 anos: 10 mL a cada 12 horas.
- Adultos e >12 anos (suspensão): dose habitual 20 mL a cada 12 horas; dose mínima 10 mL a cada 12 horas; dose máxima 30 mL a cada 12 horas.
Em infecções agudas, trate por pelo menos cinco dias ou até que os sintomas desapareçam por pelo menos dois dias; reavalie se não houver melhora em sete dias. Não interrompa o tratamento sem orientação médica.
Como o Bactrim funciona
Bactrim® reúne dois compostos que atuam juntos para impedir etapas consecutivas na síntese de substâncias essenciais às bactérias, o que dificulta o crescimento e leva à morte bacteriana.
A ação começa logo após a primeira dose, mas os microrganismos não desaparecem imediatamente; por isso é importante completar o período de tratamento indicado, mesmo que você se sinta melhor.
Contraindicações e advertências do Bactrim
Bactrim® não deve ser usado por pessoas com alergia à sulfonamida, à trimetoprima ou a qualquer componente da fórmula, por pacientes com doença grave do fígado ou do rim, e é contraindicado em prematuros e recém-nascidos nas primeiras seis semanas de vida.
- Não usar em combinação com dofetilida.
- É contraindicado para menores de 12 anos.
- Tem cautela em idosos e em pacientes com insuficiência renal ou hepática; nesses casos ajustes de dose e exames de sangue/urina regulares podem ser necessários.
- Não usar em pacientes com sérias alterações hematológicas ou com deficiência de G6PD, salvo absoluta necessidade e em doses mínimas.
- Suspender imediatamente se surgir erupção cutânea ou outra reação adversa grave.
- Monitorar potássio sérico em pacientes suscetíveis; altas doses podem aumentar potássio.
- Em caso de sintomas respiratórios novos ou piores, reavaliar e considerar interrupção por possível infiltração pulmonar.
Informe seu médico se estiver grávida, pretendendo engravidar ou amamentando; o uso na gestação só é indicado se o benefício justificar o risco ao feto, e deve-se evitar no último trimestre quando possível.
Efeitos colaterais do Bactrim (reações adversas)
Na dosagem recomendada, Bactrim® costuma ser bem tolerado; os efeitos mais comuns são erupções cutâneas e sintomas gastrointestinais como náuseas e vômitos. Contudo, outras reações foram relatadas com diferentes frequências.
Algumas reações relatadas incluem:
- Sangue e sistema linfático: leucopenia, trombocitopenia, anemia (raras a muito raras).
- Gastrointestinal: náuseas, vômitos (comuns); diarreia e enterocolite pseudomembranosa (incomuns).
- Hepatobiliares: aumento de transaminases (comum); hepatite e, raramente, necrose hepática.
- Pele: erupção, prurido (comuns); reações graves como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (muito raras).
- Renal: elevação de ureia/creatinina (comum); insuficiência renal e nefrite intersticial (incomum a muito raro).
- Sistema nervoso e psiquiátricos: convulsões, neuropatia, alucinações (raro a incomum).
- Outros: hipercalemia, hipoglicemia, pancreatite aguda e casos de rabdomiólise foram descritos.
Se ocorrerem sinais de reações graves ou alterações no sangue, procure médico imediatamente e informe sobre o uso do medicamento.
Interações medicamentosas do Bactrim
Bactrim® pode interagir com vários medicamentos, por isso informe sempre ao seu médico todos os remédios que você usa. Alguns efeitos podem aumentar a toxicidade ou alterar concentrações séricas de outros fármacos.
- Exemplos citados: diuréticos, digoxina, antidepressivos tricíclicos, fenitoína.
- Medicamentos que contenham amantadina, lamivudina, memantina, antidiabéticos orais, ciclosporina, indometacina, metotrexato, pirimetamina e varfarina.
- Interage com dofetilida — não devem ser usados juntos.
- Fármacos metabolizados por CYP2C8 (ex.: paclitaxel, amiodarona, dapsona, repaglinida, rosiglitazona, pioglitazona) podem ter exposição aumentada.
- Evitar associação com outros medicamentos mielossupressores ou nefrotóxicos; a clozapina deve ser evitada em conjunto.
- Como TMP-SMZ pode elevar potássio, tenha cuidado ao combinar com inibidores da ECA, bloqueadores dos receptores da angiotensina, diuréticos poupadores de potássio e prednisolona.
Além disso, TMP pode interferir em algumas dosagens laboratoriais, inclusive de metotrexato e creatinina.
Bactrim na gravidez e amamentação
Bactrim® não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica; os dois compostos atravessam a placenta e podem interferir no metabolismo do ácido fólico do feto. Estudos sugeriram aumento do risco de aborto espontâneo associável ao uso de trimetoprima isolado ou em combinação no primeiro trimestre.
Se houver necessidade de uso durante a gravidez, todas as gestantes ou mulheres que planejam engravidar devem receber 5 mg de ácido fólico por dia durante o tratamento. Evitar o uso no último trimestre, salvo se não houver alternativa devido ao risco de kernicterus no recém‑nascido. Os princípios ativos também são excretados no leite; o uso na lactação depende de avaliação médica.
Superdose e dose esquecida do Bactrim
Em caso de ingestão aguda de grande quantidade, podem ocorrer náuseas, vômitos, diarreia, cefaleia, vertigens e alterações mentais ou visuais. Procure atendimento médico imediatamente e leve a embalagem ou bula, se possível.
Em superdose crônica, podem ocorrer alterações sanguíneas. Para orientações, contate o serviço indicado na bula.
Se esquecer uma dose, aguarde a próxima e retome o esquema habitual. Não dobre a dose para compensar a falta. Em caso de dúvidas, consulte o farmacêutico ou seu médico.
Composição do Bactrim
Os princípios ativos variam conforme a forma farmacêutica; verifique a posologia adequada antes de usar.
- Comprimidos: cada comprimido contém sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg. Comprimido Bactrim® F: sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg.
- Suspensão: cada 5 mL de Bactrim® suspensão contém sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg. Bactrim® F suspensão: cada 5 mL contém sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg.
- Excipientes listados na bula incluem docusato de sódio, estearato de magnésio, povidona, glicerol, parabenos, sacarose, aromas, carmelose sódica, celulose microcristalina, polissorbato 80, entre outros.
Consulte a embalagem para lista completa de excipientes e informe ao seu médico em caso de alergia a algum componente.
Como guardar o Bactrim
Guarde Bactrim® em temperatura ambiente, entre 15 e 30°C, na embalagem original e fora do alcance de crianças. Não use após o prazo de validade indicado na embalagem.
Para as suspensões, agite o frasco antes de administrar; após aberto, a validade é de 20 dias. Se houver mudança no aspecto do medicamento dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico antes de usar.
Dizeres legais
Registro: 1.0390.0205
Farm. Resp.: Dra. Marcia Weiss I. Campos
CRF-RJ nº 4499
Produzido por:
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Registrado por:
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VENDA SOB PRESCRIÇÃO – COM RETENÇÃO DA RECEITA.
Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 25/11/2025.
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 25/11/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
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