O Bramicar® HCT Comprimido 80,0 mg + 25,0 mg (cx com 30 comprimidos) é indicado para o tratamento da hipertensão arterial. É recomendado quando o paciente não apresentou resposta adequada ao uso isolado de uma das substâncias presentes na fórmula.
Para que serve o Bramicar HCT
BRAMICAR® HCT é indicada para tratar hipertensão arterial quando a pressão não foi bem controlada usando apenas uma das substâncias isoladas.
Ela combina dois princípios ativos para reduzir a pressão arterial de forma mais eficaz do que a monoterapia.
Como usar o Bramicar HCT
Tome BRAMICAR® HCT uma vez ao dia, na dose que seu médico prescrever, com ou sem alimentos.
As doses disponíveis são 40 mg + 12,5 mg, 80 mg + 12,5 mg e 80 mg + 25 mg; o médico pode ajustar a telmisartana antes de iniciar a combinação ou trocar diretamente da monoterapia para BRAMICAR® HCT.
Algumas orientações importantes:
- Se a pressão não estiver controlada com telmisartana ou hidroclorotiazida isoladas, a combinação pode ser usada.
- Em hipertensão grave foram usadas telmisartana até 160 mg associada a 12,5–25 mg de hidroclorotiazida diariamente.
- O efeito máximo costuma aparecer entre 4 e 8 semanas de tratamento.
- Não parta nem mastigue o comprimido; siga sempre os horários e a duração indicados pelo médico.
- Em caso de insuficiência renal leve a moderada não é necessário ajuste de dose, mas recomenda-se monitorização periódica da função renal.
- Se tiver disfunção hepática leve a moderada, use com precaução e não ultrapasse a dose de 40 mg + 12,5 mg uma vez ao dia; é contraindicado em insuficiência hepática grave.
- Idosos não precisam de ajuste de dose, mas atenção maior à função renal; não é recomendado em menores de 18 anos.
Não interrompa o tratamento sem orientação médica.
Como o Bramicar HCT funciona
BRAMICAR® HCT combina telmisartana e hidroclorotiazida para reduzir a pressão arterial por dois mecanismos complementares.
A telmisartana bloqueia a ação da angiotensina II, reduzindo a constrição dos vasos; a hidroclorotiazida aumenta a eliminação de água pela urina, diminuindo o volume sanguíneo. O efeito diurético começa cerca de 2 horas após a dose e a redução da pressão ocorre de forma gradual quando tomado uma vez ao dia.
O controle completo da pressão costuma ser observado nas primeiras 4 a 8 semanas de uso.
Contraindicações e advertências do Bramicar HCT
Você não deve usar BRAMICAR® HCT nas situações listadas abaixo; além disso, existem precauções que seu médico deve acompanhar durante o tratamento.
- Contraindicações: alergia às substâncias ativas ou a qualquer componente da fórmula; alergia a sulfonamidas; gravidez; amamentação; insuficiência hepática grave, coma hepático ou pré-coma; obstrução das vias biliares; insuficiência renal grave (TFG < 30 mL/min ou creatinina sérica > 1,8 mg/100 mL), anúria ou glomerulonefrite aguda; hipovolemia grave; níveis muito baixos de sódio ou potássio que não melhoram com tratamento; hiperparatireoidismo com excesso de cálcio; uso concomitante de alisquireno em pacientes com diabetes ou insuficiência renal (TFG < 60 mL/min/1,73 m2); intolerância à galactose, deficiência de lactase ou má-absorção de glicose-galactose.
- Advertências/precauções: desidratação (por diuréticos fortes, dieta sem sal, vômitos ou diarreia) pode provocar queda acentuada da pressão, especialmente após a primeira dose; nesses casos, é melhor corrigir a desidratação antes de iniciar o medicamento.
- Monitore função renal e eletrólitos (sódio, potássio, magnésio, fósforo) em intervalos regulares, pois a hidroclorotiazida pode causar desequilíbrios eletrolíticos.
- Se tiver doença hepática em progressão, use com cuidado porque alterações de líquidos e eletrólitos podem precipitar coma hepático.
- Pessoas com estenose das válvulas cardíacas ou cardiomiopatia obstrutiva devem usar com precaução por risco de redução da perfusão.
- Relate histórico de alergia, asma ou fotossensibilidade; a hidroclorotiazida pode aumentar sensibilidade ao sol e, com uso cumulativo, foi associada a maior risco de câncer de pele não melanoma — limite a exposição solar e examine a pele regularmente.
- Hidroclorotiazida pode agravar lúpus, elevar colesterol/triglicerídeos, ácido úrico e afetar o controle do diabetes; informe se for diabético ou tiver doença cardiovascular.
- Contém lactose: verifique a quantidade por concentração se tiver intolerância à galactose ou má-absorção de glicose-galactose.
- Corantes: certas concentrações contêm óxido de ferro vermelho ou amarelo.
- Evite levantar-se rapidamente; este medicamento pode causar tontura, síncope ou vertigem, afetando dirigir e operar máquinas.
Se notar qualquer sintoma grave — por exemplo, alteração súbita da visão, inchaço do rosto, dor no peito, falta de ar ou sinais de desidratação — procure atendimento médico imediato.
Efeitos colaterais do Bramicar HCT (reações adversas)
Como todo medicamento, BRAMICAR® HCT pode provocar efeitos indesejáveis; a lista a seguir resume os tipos e frequências relatadas.
As reações variam de muito comuns a muito raras; abaixo estão exemplos por grupo de efeitos.
- Sistema metabólico/nutrição: hipocalemia, hiponatremia, hiperglicemia, aumento de lipídios no sangue, hipomagnesemia; aumento do ácido úrico e risco de crise de gota.
- Sistema nervoso: tontura, síncope, parestesia, alterações do sono, ansiedade e depressão.
- Gastrointestinal e hepatobiliar: náusea, vômito, diarreia, alterações da função hepática, icterícia e, muito raramente, pancreatite.
- Renal/urinário: insuficiência renal ou lesão renal aguda, nefrite intersticial; glicosúria.
- Cardíaco/vasculares: hipotensão (inclusive ortostática), arritmias, taquicardia ou bradicardia.
- Pele e tecido subcutâneo: rash, urticária, prurido, angioedema (inchaço grave que pode afetar a garganta), fotossensibilidade e, muito raramente, reações cutâneas graves.
- Sangue e sistema linfático: anemia, trombocitopenia, agranulocitose e outras alterações hematológicas raras ou muito raras.
Se você perceber qualquer reação adversa, informe seu médico, dentista ou farmacêutico; também é importante relatar ao fabricante via serviço de atendimento.
Interações medicamentosas do Bramicar HCT
BRAMICAR® HCT pode interagir com vários medicamentos; informe sempre ao seu médico ou dentista sobre todos os remédios que usa.
Algumas interações importantes incluem:
- Lítio: aumento do nível sanguíneo de lítio e risco de toxicidade; exige monitorização.
- AINEs e salicilatos: podem reduzir o efeito anti-hipertensivo e diurético e aumentar risco de lesão renal; mantenha boa hidratação e monitorização da função renal.
- Digoxina e glicosídeos cardíacos: podem ter aumento dos efeitos se houver alterações de potássio ou magnésio; monitorização recomendada.
- Outros anti-hipertensivos e vasodilatadores: podem aumentar o efeito hipotensor.
- Outros diuréticos e medicamentos que alteram potássio (corticosteroides, laxantes, anfotericina, etc.): podem aumentar perda de potássio ou alterar níveis séricos, sendo necessária vigilância.
- Antidiabéticos e insulina: efeito pode ser reduzido pela hidroclorotiazida, podendo ser necessário ajuste de dose; combinação com metformina pode levar a acidose láctica.
- Agentes citotóxicos: risco aumentado de toxicidade medular (diminuição dos glóbulos brancos) por redução da eliminação renal.
- Colestiramina/colestipol: reduzem a absorção da hidroclorotiazida.
Esta lista não é exaustiva; consulte seu médico antes de iniciar ou interromper outros medicamentos.
Bramicar HCT na gravidez e amamentação
BRAMICAR® HCT não deve ser usado durante a gravidez, salvo indicação médica extremamente necessária; se engravidar, interrompa o tratamento e procure o médico imediatamente.
O uso de telmisartana nos 2.º e 3.º trimestres está associado a redução da função renal fetal, oligodrâmnio, alterações ósseas e risco de insuficiência renal e hipotensão no recém-nascido. A hidroclorotiazida pode afetar trocas fetais, causar alterações eletrolíticas e diminuir plaquetas.
Não use para tratar pressão alta na gravidez ou pré-eclâmpsia. É contraindicado durante a amamentação e para doação de leite, pois ambos os componentes passam para o leite e podem causar prejuízos ao bebê.
Superdose e dose esquecida do Bramicar HCT
Em caso de ingestão excessiva, os sinais principais são queda da pressão arterial, alterações da frequência cardíaca, desidratação por aumento da diurese, náusea e sonolência.
O tratamento é de suporte: monitorização de eletrólitos e creatinina, reposição de líquidos e sais e medidas para elevar a pressão se necessário. Procure socorro médico imediato e leve a embalagem, quando possível.
Se esquecer uma dose, continue com a próxima no horário habitual; não dobre a dose para compensar. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
Composição do Bramicar HCT
Cada comprimido contém telmisartana e hidroclorotiazida nas combinações abaixo; além disso há excipientes que incluem lactose monoidratada e corantes conforme a formulação.
- 40 mg + 12,5 mg: telmisartana 40 mg e hidroclorotiazida 12,5 mg. Excipientes incluem lactose monoidratada e óxido de ferro vermelho (entre outros).
- 80 mg + 12,5 mg: telmisartana 80 mg e hidroclorotiazida 12,5 mg. Contém 321,96 mg de lactose por comprimido e óxido de ferro vermelho (entre outros excipientes).
- 80 mg + 25 mg: telmisartana 80 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Contém 309,46 mg de lactose por comprimido e óxido de ferro amarelo (entre outros excipientes).
Se você tem intolerância à galactose, deficiência de lactase ou síndrome de má-absorção de glicose-galactose, não use este medicamento.
Como guardar o Bramicar HCT
Conserve BRAMICAR® HCT em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, protegido da luz e da umidade.
- Comprimido sensível à umidade: só retire do blíster no momento de tomar.
- Mantenha na embalagem original e não use após o prazo de validade impresso.
- Observe o aspecto do comprimido antes de usar; se notar alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico.
- Guarde fora do alcance das crianças.
As características visuais variam conforme a concentração: 40+12,5 mg e 80+12,5 mg têm camada rosa; 80+25 mg tem camada amarela.
Dizeres legais
III – DIZERES LEGAIS
Registro: 1.3569.0729
Registrado por: EMS SIGMA PHARMA LTDA
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, KM 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP - CEP: 13186-901
CNPJ: 00.923.140/0001-31
Indústria Brasileira
Produzido por: EMS S/A
Hortolândia/SP
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
SAC: 0800-019 19 14
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 26/12/2025.
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Venda sob prescrição médica.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 20/03/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.