O Esc® comprimido revestido 20 mg é indicado para o tratamento e prevenção da recaída ou recorrência da depressão. Também é indicado para o tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de ansiedade social e transtorno obsessivo-compulsivo.
Para que serve o Esc
Esc® (oxalato de escitalopram) é um antidepressivo usado para tratar vários transtornos do humor e de ansiedade.
É indicado para tratar e prevenir recaídas de depressão, transtorno do pânico (com ou sem agorafobia), transtorno de ansiedade generalizada (TAG), transtorno de ansiedade social (fobia social) e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
Como usar o Esc
Tome Esc® por via oral, uma vez ao dia, no mesmo horário, com ou sem alimentos; engula o comprimido inteiro sem mastigar.
Se necessário, o tratamento pode começar com 5 mg para adaptar melhor o paciente; comprimidos de 10 mg podem ser divididos ao meio pela linha de corte. Ajustes de dose, inclusive aumento até 20 mg/dia, devem ser feitos pelo médico conforme a resposta e tolerabilidade.
Pacientes com insuficiência renal leve a moderada não precisam de ajuste; em insuficiência renal grave (depuração de creatinina < 30 mL/min) deve-se ter cuidado. Em insuficiência hepática leve a moderada, recomenda-se iniciar com 5 mg/dia nas duas primeiras semanas antes de avaliar aumento para 10 mg/dia.
O efeito demora semanas; não interrompa o medicamento sem orientação médica. A redução gradual da dose é recomendada ao finalizar o tratamento para diminuir sintomas de descontinuação, que podem incluir tontura, sensações tipo choque, alterações do sono, ansiedade, náusea e outros. Este medicamento não é recomendado para crianças e adolescentes.
Como o Esc funciona
Esc® pertence à classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).
Age no cérebro ajustando níveis de neurotransmissores, especialmente a serotonina, que estão relacionados a sintomas de depressão e ansiedade. Pode demorar cerca de duas semanas para notar melhora; se não houver melhora ou houver piora, procure seu médico.
Contraindicações e advertências do Esc
Você não deve usar Esc® se tiver alergia a algum componente, ou se estiver usando inibidores da monoaminoxidase (IMAO), linezolida, ou medicamentos que afetam o ritmo cardíaco. Também não use sem orientação se houver histórico de arritmia detectada em eletrocardiograma.
Informe ao médico antes de iniciar se tiver epilepsia, problemas renais ou hepáticos, diabetes, baixos níveis de sódio, tendência a sangramentos, ter passado por infarto, doença cardíaca coronariana, histórico de desmaios ou problemas de pupilas. Informe também sobre terapia eletroconvulsiva.
Alguns pontos de atenção:
- Pacientes com transtorno bipolar podem desenvolver mania; informe o médico se notar mudanças de humor ou comportamento.
- Sintomas de inquietude ou incapacidade de ficar parado podem surgir nas primeiras semanas; comunique seu médico.
- Existe risco aumentado de pensamentos suicidas em adultos com menos de 25 anos; se surgirem ideias de autoagressão ou suicídio, procure ajuda imediata.
- Não use outros medicamentos sem avisar seu médico: interações podem ser perigosas.
Durante o tratamento, relate qualquer alteração ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico.
Efeitos colaterais do Esc (reações adversas)
Esc® pode causar efeitos adversos; muitos são leves e desaparecem em poucos dias, mas informe seu médico se forem persistentes ou preocupantes.
Reações muito comuns (>10%):
Reações comuns (1–10%):
- Congestão nasal, alterações do apetite
- Ansiedade, inquietude, sonhos anormais, insônia, sonolência, tontura, bocejos, tremores, sensação de formigamento
- Diarreia, constipação, vômitos, boca seca
- Aumento do suor, dores musculares e articulares
- Distúrbios sexuais (por exemplo, diminuição do desejo, dificuldades de ereção, atraso na ejaculação, dificuldade para atingir orgasmo)
- Cansaço, febre, aumento de peso
Reações incomuns (0,1–1%):
- Sangramentos inesperados, reações cutâneas (urticária, eczema, coceira)
- Ranger de dentes, agitação, ataque de pânico, confusão, desmaio, alterações visuais, zumbido
- Perda de cabelo, sangramento vaginal, diminuição de peso, palpitações, edema, sangramento nasal
Reações raras e de ocorrência desconhecida podem incluir reações alérgicas graves, síndrome serotoninérgica (febre alta, confusão, espasmos musculares), alterações cardíacas, pensamentos suicidas, baixo sódio no sangue, problemas hepáticos, priapismo e risco aumentado de fraturas.
Procure atendimento imediato se tiver dificuldade para urinar, convulsões, pele amarelada, ou batimentos cardíacos muito irregulares ou desmaios.
Interações medicamentosas do Esc
Alguns medicamentos podem interagir com Esc® e aumentar riscos de efeitos graves; informe ao médico sobre todos os medicamentos que usa, inclusive fitoterápicos, nos 14 dias anteriores ao início do tratamento.
Associe apenas com orientação médica; interações importantes incluem:
- IMAO (necessário intervalo de 14 dias antes de começar Esc® e 7 dias após cessar Esc® antes de iniciar IMAO)
- Linezolida e outros antibióticos semelhantes
- Lítio, triptofano, sumatriptano, tramadol (risco aumentado de efeitos adversos)
- Medicamentos que aumentam níveis de escitalopram (cimetidina, omeprazol, fluvoxamina, ticlopidina)
- Erva de São João
- Aspirina e anti-inflamatórios não esteroidais, e outros que afetam plaquetas (maior tendência a sangrar)
- Anticoagulantes (varfarina, dipiridamol, fenprocumona) — monitorar tempo de coagulação
- Medicamentos que reduzem potássio ou magnésio (aumentam risco de alteração do ritmo cardíaco)
Evite associação com antiarrítmicos de Classes IA e III, certos antipsicóticos, alguns antibióticos e anti-histamínicos que podem afetar o ritmo cardíaco. Esc® não interage com alimentos, mas o uso de álcool não é recomendado durante o tratamento.
Esc na gravidez e amamentação
Informe seu médico se estiver grávida, planeja engravidar ou amamenta. Não use Esc® na gravidez ou amamentação sem orientação médica após avaliação dos riscos e benefícios.
Uso nos últimos três meses de gestação pode causar sinais no recém-nascido, como problemas respiratórios, convulsões, alterações de temperatura, alimentação difícil, vômitos, hipoglicemia, tremores, icterícia, irritabilidade ou sonolência; procure atendimento se o bebê apresentar esses sinais. Há risco aumentado de hemorragia pós-parto se houver histórico de distúrbio hemorrágico. Uso na gravidez pode aumentar o risco de hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido (HPPN); sintomas costumam surgir nas primeiras 24 horas após o nascimento.
Escitalopram pode passar para o leite materno; não interrompa abruptamente o tratamento durante a gravidez.
Superdose e dose esquecida do Esc
Em caso de superdose, procure imediatamente um médico ou hospital, mesmo sem sintomas; não existe antídoto específico e o tratamento é de suporte. Leve a embalagem se possível.
Sintomas de superdose: tontura, tremores, agitação, vômitos, convulsões, coma, alterações do ritmo cardíaco, pressão arterial baixa e alterações do equilíbrio hídrico/eletrólitos.
Se esquecer uma dose, tome-a se lembrar antes de deitar; se lembrar somente à noite ou no dia seguinte, pule a dose esquecida e retome o esquema habitual. Não dobre a dose.
Composição do Esc
Cada comprimido contém escitalopram sob a forma de oxalato de escitalopram em diferentes quantidades conforme a dose do comprimido.
As formulações disponíveis incluem:
- 10 mg de escitalopram (equivalente a 12,77 mg de oxalato de escitalopram) — excipientes listados na bula
- 15 mg de escitalopram (equivalente a 19,16 mg de oxalato de escitalopram) — excipientes listados na bula
- 20 mg de escitalopram (equivalente a 25,55 mg de oxalato de escitalopram) — excipientes listados na bula
Excipientes incluem, entre outros: celulose microcristalina, croscarmelose sódica, dióxido de silício, talco, estearato de magnésio, hipromelose, copovidona, polidextrose, macrogol, triglicerídeos de cadeia média e dióxido de titânio. Informe ao seu médico se tiver alergia a qualquer um dos componentes.
Como guardar o Esc
Guarde Esc® em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da luz e da umidade, na embalagem original.
Metades de comprimidos de 10 mg podem ser mantidas por até 24 horas em temperatura ambiente, protegidas da luz e umidade; depois desse período, descarte-as. Observe o aspecto do medicamento antes de usar e não utilize após o prazo de validade. Mantenha fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
Registro: 1.0043.1082
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA.
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 14/04/2023.
Registrado e produzido por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, 3.565 – Itapevi - SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 01/02/2024, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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