O Euthyrox, em embalagem com 50 comprimidos, é indicado para terapia de reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo de qualquer causa (exceto hipotireoidismo transitório durante recuperação de tireoidite subaguda) e para supressão do TSH no tratamento ou prevenção de bócios eutireoidianos e condições associadas. Também auxilia, em testes de supressão, no diagnóstico de hipertireoidismo leve ou de tireoide autônoma.
Para que serve o Euthyrox
Euthyrox é usado quando a tireoide não produz hormônio suficiente ou quando é necessário suprimir o TSH em certas doenças da tireoide.
Ele repõe o hormônio tireoidiano em casos de hipotireoidismo de várias causas (incluindo após remoção da tireoide, doenças crônicas ou em diferentes idades) e também é usado para reduzir a ação do TSH em bócios, nódulos ou no acompanhamento de alguns cânceres de tireoide. Também auxilia em testes diagnósticos para avaliar suspeita de hipertireoidismo leve ou de tecido tireoidiano autônomo.
Como usar o Euthyrox
Você deve tomar os comprimidos por via oral, com líquido, sem partir nem mastigar, preferencialmente em jejum para melhor absorção.
As doses variam conforme idade, gravidade do hipotireoidismo e tolerância. Em adultos com hipotireoidismo a dose inicial sugerida é 50 mcg/dia, aumentando 25 mcg a cada 2–3 semanas até o efeito desejado; pacientes com hipotireoidismo de longa data ou com risco cardíaco podem começar com 25 mcg/dia. Dose de manutenção costuma ficar entre 75 e 125 mcg/dia; alguns podem necessitar até 200 mcg/dia. Para supressão do TSH em adultos, a média indicada é 2,6 mcg/kg/dia por 7–10 dias.
Em recém-nascidos a dose inicial é de 5–6 mcg/kg/dia; em crianças costuma-se usar cerca de 3 mcg/kg/dia, ajustando conforme exames. Se a criança tem dificuldade em engolir, triture o comprimido e administre imediatamente em pouca água ou alimento. Não interrompa sem orientação médica.
Como o Euthyrox funciona
Euthyrox contém levotiroxina, um hormônio semelhante ao produzido pela tireoide.
Ele repõe a falta desse hormônio no organismo, corrigindo os efeitos do hipotireoidismo e permitindo regular os níveis séricos de T4/T3 e TSH conforme necessidade clínica e laboratorial.
Contraindicações e advertências do Euthyrox
Você não deve usar Euthyrox se tiver alergia aos componentes, infarto recente, tireotoxicose não tratada, insuficiência suprarrenal não compensada ou hipertireoidismo não tratado.
Use com cuidado em idosos, pacientes com doença cardiovascular, hipotireoidismo de longa data, recém-nascidos prematuros e pessoas com histórico de epilepsia. A reposição deve ser feita lentamente quando há risco cardíaco. Informe seu médico sobre diabetes, tuberculose, asma, pressão alta, insuficiência suprarrenal ou uso de medicamentos que interfiram na tireoide. Reações alérgicas graves podem ocorrer e exigem atendimento imediato. Em mulheres pós‑menopausa o uso prolongado em doses supressivas pode estar associado à perda óssea; procure ajustar à menor dose eficaz.
Efeitos colaterais do Euthyrox (reações adversas)
Os efeitos adversos estão geralmente relacionados a doses excessivas e refletem sintomas de hipertireoidismo.
- Muito comuns: palpitações, insônia e dor de cabeça.
- Comuns: taquicardia e nervosismo.
- Desconhecida/raras: arritmias, dor torácica, tremores, perda de peso, sudorese, erupções cutâneas, urticária, angioedema, diarreia, vômito, irregularidades menstruais, fraqueza muscular e osteoporose em doses supressivas prolongadas, além de sinais em neonatos prematuros como colapso circulatório.
Se surgirem sinais de alergia, sintomas cardíacos ou sintomas que sugerem excesso do hormônio, procure seu médico para ajuste ou suspensão.
Interações medicamentosas do Euthyrox
Informe sempre seu médico sobre outros medicamentos, suplementos ou alimentos que use, pois muitos alteram a ação ou a absorção da levotiroxina.
Efeitos da levotiroxina sobre outros medicamentos: aumenta o efeito de anticoagulantes orais e pode reduzir a necessidade de ajuste desses fármacos; pode elevar a glicemia, exigindo ajuste de antidiabéticos e insulina.
Medicamentos que podem reduzir os níveis de levotiroxina (ou sua absorção) ou exigir ajuste:
- Indutores enzimáticos: rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, Erva de São João.
- Inibidores da bomba de prótons: omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol.
- Amiodarona, glicocorticoides, propiltiouracil e propranolol (inibem conversão de T4 em T3).
- Inibidores da protease e inibidores da tirosina quinase (podem reduzir eficácia).
- Estrógenos e alguns sequestrantes/intestinais: colestiramina, colesevelam, sevelamer, sucralfato, antiácidos, carbonato de cálcio, sais de ferro - estes podem reduzir absorção e devem ser administrados em horários separados.
- Furosemida em altas doses, clofibrato e orlistate também podem interferir.
Alimentos/suplementos: evite tomar com café (espere 30–60 minutos) e tenha atenção a dietas à base de soja em lactentes, que podem alterar os níveis de TSH. Informe sobre uso de biotina antes de exames laboratoriais, pois pode distorcer resultados.
Seu médico deve monitorar a função tireoidiana e ajustar a dose quando houver medicações concomitantes relevantes.
Euthyrox na gravidez e amamentação
Euthyrox pode ser usado durante gravidez e amamentação quando indicado pelo médico; a manutenção de níveis normais de hormônio é importante para a saúde materna e fetal.
Geralmente o tratamento não precisa ser modificado só por estar grávida, mas TSH e hormônios devem ser monitorados periodicamente e a dose ajustada se necessário. A levotiroxina passa em pequena quantidade para o feto e é compatível com a amamentação; o aleitamento não precisa ser interrompido.
Não se deve usar levotiroxina como tratamento auxiliar de hipertireoidismo na gravidez; nesses casos, o manejo exige cuidado especializado.
Superdose e dose esquecida do Euthyrox
Em caso de ingestão excessiva podem ocorrer sinais de excesso de hormônio tireoidiano: tempestade tireoidiana, convulsões, arritmias, insuficiência cardíaca, coma e risco de morte.
O tratamento de superdose é de suporte: carvão ativado em casos agudos, controle sintomático (por exemplo, betabloqueadores) e, em intoxicações muito grandes, considerar filtração do plasma. Os sintomas podem persistir por vários dias devido à conversão gradual do hormônio.
Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar, salvo se estiver próximo da próxima dose; nunca dobre a dose. Em caso de ingestão muito maior do que a prescrita, procure atendimento médico imediatamente e leve a embalagem.
Composição do Euthyrox
Cada comprimido contém levotiroxina sódica nas concentrações listadas abaixo; o produto também traz excipientes comuns de formulação.
- 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 150 mcg, 175 mcg e 200 mcg de levotiroxina sódica.
- Excipientes: amido, ácido cítrico, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, gelatina e manitol.
Consulte o rótulo para identificar a concentração por comprimido.
Como guardar o Euthyrox
Guarde os comprimidos na embalagem original, em temperatura ambiente entre 15 ºC e 30 ºC, protegidos da luz e da umidade.
Verifique lote e validade na embalagem e não use após o prazo. Observe o aspecto do comprimido antes de usar; se notar alteração, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance de crianças.
Dizeres legais
Registro: 1.0089.0202
Importado e registrado por: MERCK S.A.
CNPJ 33.069.212/0001-84
Estrada dos Bandeirantes, 1099
Rio de Janeiro - RJ - CEP 22710-571
Indústria Brasileira
Produzido por:
Merck S.A. de C.V. - Naucalpan de Juarez – México
ou
Merck Healthcare KGaA - Darmstadt – Alemanha
VENDA SOB PRESCRIÇÃO.
Esta bula foi aprovada em 22/08/2025.
Venda sob prescrição médica.
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Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
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