O Euthyrox comprimido 25 mcg é indicado para terapia de reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo de qualquer causa, incluindo cretinismo, mixedema, diminuição ou remoção da tireoide, e hipotireoidismo primário, secundário ou terciário. Também é utilizado para supressão do TSH no tratamento ou prevenção de bócios eutireoidianos, nódulos e tireoidites, e como auxiliar em testes de supressão para diagnóstico de hipertireoidismo leve ou tireoide autônoma.
Para que serve o Euthyrox
Euthyrox repõe o hormônio tireoidiano quando a glândula tireoide não produz hormônio suficiente (hipotireoidismo). Também é usado para suprimir o TSH em algumas situações como bócios, nódulos e no acompanhamento de câncer de tireoide, além de ajudar em testes diagnósticos.
É indicado em várias causas de hipotireoidismo — primário, secundário ou terciário — e em condições como cretinismo, mixedema e após remoção parcial ou total da tireoide. O médico vai avaliar se é necessário no seu caso.
Como usar o Euthyrox
Você deve tomar Euthyrox por via oral, com líquido, sem partir ou mastigar o comprimido, e preferencialmente em jejum para melhor absorção.
- Adultos com hipotireoidismo: dose inicial comum 50 mcg/dia, aumentando 25 mcg a cada 2–3 semanas até alcançar o efeito desejado; em pacientes com hipotireoidismo de longa data ou com risco cardiovascular, a dose inicial pode ser 25 mcg/dia.
- Manutenção em adultos: geralmente 75 a 125 mcg/dia; alguns pacientes podem precisar até 200 mcg/dia, mas a maioria não necessita acima de 150 mcg/dia.
- Supressão do TSH (ex.: câncer de tireoide): dose média supressiva citada de 2,6 mcg/kg/dia por 7–10 dias; uso com cautela conforme orientação médica.
- Crianças: recém-nascidos 5–6 mcg/kg/dia; em crianças, em geral 3 mcg/kg/dia, ajustando conforme exames.
- Idosos: iniciar com doses baixas, por exemplo 25–50 mcg/dia, e aumentar gradualmente conforme tolerância cardíaca.
Para quem tem dificuldade em engolir, os comprimidos podem ser triturados e dissolvidos em água e administrados imediatamente; não guarde essa suspensão. Siga sempre a orientação do seu médico e não interrompa o tratamento sem avisá‑lo.
Como o Euthyrox funciona
Euthyrox contém levotiroxina, um hormônio que a tireoide normalmente produz. Ele repõe esse hormônio quando a glândula não consegue fabricá‑lo em quantidade suficiente.
Ao restaurar os níveis hormonais, ajuda a normalizar o metabolismo e os sinais e sintomas do hipotireoidismo, conforme avaliado pelo médico.
Contraindicações e advertências do Euthyrox
Você não deve usar Euthyrox se tiver alergia a algum componente, infarto do miocárdio recente, tireotoxicose não tratada, insuficiência suprarrenal descompensada ou hipertireoidismo não tratado.
Use com cuidado e em doses iniciais baixas se tiver problemas cardíacos, histórico de angina, insuficiência cardíaca, pressão alta ou se for idoso ou recém-nascido prematuro de baixo peso.
- A levotiroxina não deve ser usada para emagrecimento — isso pode causar problemas graves e até morte.
- Pacientes com diabetes podem precisar ajustar antidiabéticos ao iniciar ou mudar a dose.
- Alguns medicamentos (p.ex. amiodarona, inibidores de tirosina quinase, salicilatos em altas doses, furosemida em altas doses) e suplementos podem exigir monitorização cuidadosa.
- O uso prolongado em doses supressivas pode estar associado a perda óssea em mulheres pós‑menopausa.
Informe sempre seu médico sobre doenças cardíacas, pressão alta, problemas suprarrenais, epilepsia, ou se estiver tomando outros medicamentos ou suplementos como biotina.
Efeitos colaterais do Euthyrox (reações adversas)
Os efeitos adversos da levotiroxina costumam estar associados a doses excessivas e refletem sintomas de hipertireoidismo. Muitos desaparecem com redução da dose.
- Muito comuns: palpitações, insônia e dor de cabeça.
- Comuns: taquicardia, nervosismo e hipertireoidismo.
- Desconhecidas/raras: arritmias, angina, angioedema, erupções cutâneas, urticária, sudorese, excitabilidade, tremores, hipertensão intracraniana benigna (especialmente em crianças), fraqueza muscular, cãibras, diarreia, vômito, perda de peso, intolerância ao calor, febre, irregularidades menstruais e risco aumentado de osteoporose em doses supressivas de longa duração em mulheres pós‑menopausa.
- Reações alérgicas graves com inchaço da face, lábios, língua ou dificuldade para respirar são possíveis e requerem atendimento imediato.
Se notar qualquer reação indesejada, comunique ao seu médico, cirurgião‑dentista ou farmacêutico.
Interações medicamentosas do Euthyrox
Euthyrox pode interagir com diversos medicamentos e alimentos, alterando sua eficácia ou a de outros fármacos; por isso informe sempre o médico sobre tudo que toma.
Algumas interações importantes incluem:
- Anticoagulantes orais: hormônios tireoidianos aumentam seus efeitos, exigindo monitorização e possível redução da dose do anticoagulante.
- Antidiabéticos e insulina: levotiroxina pode aumentar a glicemia, sendo necessária vigilância e ajuste dos antidiabéticos.
- Indutores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, Erva de São João): podem aumentar a eliminação da levotiroxina, reduzindo sua concentração.
- Inibidores da bomba de prótons e medicamentos que reduzem ácido gástrico, sucralfato, antiácidos, carbonato de cálcio, sais de ferro, resinas de troca iônica e colesevelam: podem reduzir a absorção da levotiroxina; se possível, separe as doses.
- A amiodarona, glicocorticoides, propranolol e propiltiouracil afetam a conversão de T4 em T3 e alteram os níveis hormonais.
- Meios de contraste iodados, orlistate, inibidores da protease, inibidores de tirosina quinase e semaglutida podem requerer monitorização e ajuste da dose.
Não tome Euthyrox com café; espere de 30 minutos a 1 hora após a dose antes de tomar café. Converse com seu médico sobre quando separar outros medicamentos ou suplementos, como ferro ou cálcio.
Euthyrox na gravidez e amamentação
Euthyrox pode ser usado durante a gravidez e a amamentação sob orientação médica; manter níveis hormonais dentro da faixa normal é importante para a mãe e para o feto.
Os níveis de TSH e hormônios tireoidianos devem ser monitorados e ajustados quando necessário. A levotiroxina atravessa a placenta em quantidade limitada e pequenas quantidades passam para o leite materno; a lactação não precisa ser interrompida.
Não é indicada como complemento para tratamento do hipertireoidismo na gravidez; informe ao médico se estiver grávida ou amamentando.
Superdose e dose esquecida do Euthyrox
Em caso de superdose aguda ou crônica, podem ocorrer sintomas graves semelhantes ao hipertireoidismo intenso: tempestade tireoidiana, convulsões, arritmias, insuficiência cardíaca, coma e risco de morte. Procure socorro médico imediatamente.
No hospital, pode ser usado carvão ativado para reduzir absorção e tratamento de suporte, incluindo betabloqueadores; casos graves podem necessitar de filtração do plasma. Os sintomas podem durar até 6 dias devido à conversão lenta de T4 em T3.
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar; se estiver perto da próxima dose, espere e não tome doses duplas. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
Composição do Euthyrox
Cada comprimido contém levotiroxina sódica na dosagem indicada na embalagem. A linha inclui comprimidos de 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 150, 175 e 200 mcg.
Excipientes: amido, ácido cítrico, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, gelatina e manitol. Consulte o rótulo se tiver alergia a qualquer componente.
Como guardar o Euthyrox
Guarde Euthyrox na embalagem original, protegido da luz e da umidade, em temperatura entre 15 °C e 30 °C. Mantenha fora do alcance das crianças.
Verifique o lote, fabricação e validade na embalagem e não use o medicamento vencido. Observe o aspecto dos comprimidos; se notar alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico antes de usar.
Dizeres legais
Registro: 1.0089.0202
Importado e registrado por: MERCK S.A.
CNPJ 33.069.212/0001-84
Estrada dos Bandeirantes, 1099
Rio de Janeiro - RJ - CEP 22710-571
Indústria Brasileira
Produzido por:
Merck S.A. de C.V. - Naucalpan de Juarez – México
ou
Merck Healthcare KGaA - Darmstadt – Alemanha
VENDA SOB PRESCRIÇÃO.
Esta bula foi aprovada em 22/08/2025.
Venda sob prescrição médica.
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Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
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