Para que serve o Gésico Duo

Gésico Duo (cloridrato de tramadol + paracetamol) é indicado para alívio de dores moderadas a severas, sejam agudas, subagudas ou crônicas.

Use apenas enquanto precisar controlar a dor e conforme orientação médica.

Como usar o Gésico Duo

Tome os comprimidos por via oral, com ou sem alimentos, seguindo a prescrição médica. Não parta, abra ou mastigue o comprimido.

A dose máxima é de 1 a 2 comprimidos a cada 4 a 6 horas conforme necessidade, não ultrapassando 8 comprimidos por dia. Use a menor dose eficaz pelo menor tempo possível.

Esquema para dor crônica: iniciar com 1 comprimido ao dia e aumentar 1 comprimido a cada 3 dias até 4 comprimidos ao dia; depois manter com 1–2 comprimidos a cada 4–6 horas, conforme necessário, sem exceder 8 comprimidos diários. Para dor aguda pode-se começar com a dose terapêutica completa (1–2 comprimidos a cada 4–6 horas).

Populações especiais: a segurança em crianças não foi estudada; ajuste para disfunção renal com depuração de creatinina < 30 mL/min: não exceder 2 comprimidos a cada 12 horas; não é recomendado em insuficiência hepática grave. Idosos não mostraram diferenças gerais, mas siga orientação médica. Não interrompa o medicamento abruptamente para evitar sintomas de abstinência.

Como o Gésico Duo funciona

O tramadol age no sistema nervoso central com dois mecanismos principais: ligação a receptores opioides e inibição fraca da recaptação de noradrenalina e serotonina. O paracetamol é um analgésico de ação central que reduz a sensibilidade à dor possivelmente por modulação de vias envolvendo óxido nítrico.

O início do alívio costuma ocorrer entre 30 e 60 minutos e o efeito pode durar até 8 horas, dependendo da intensidade da dor.

Contraindicações e advertências do Gésico Duo

Não tome este medicamento se for alérgico ao tramadol, ao paracetamol, a qualquer componente da fórmula, a opioides, ou se estiver usando inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) ou os tiver usado nos últimos 14 dias. Evite também durante consumo de álcool e se tiver dificuldades respiratórias graves.

Antes de usar informe seu médico sobre medicamentos que toma e condições pré-existentes, pois há riscos específicos e necessidade de monitorização em várias situações:

• Histórico de convulsões ou uso de medicamentos serotoninérgicos — o tramadol pode aumentar o risco de convulsões e síndrome serotoninérgica.
• Histórico de reações anafiláticas a opioides — risco aumentado de reação alérgica grave.
• Doenças respiratórias graves, apneia do sono ou risco de depressão respiratória — uso em ambiente monitorado pode ser necessário.
• Traumatismo craniano ou pressão intracraniana aumentada — uso com cautela, pois pode mascarar achados clínicos.
• Histórico de abuso de substâncias ou dependência de opioides — risco de dependência, tol erância e uso não recomendado em dependentes de opioides.
• Consumo crônico de álcool — risco aumentado de dano hepático pelo paracetamol.
• Risco de reações cutâneas graves — interrompa ao primeiro sinal de erupção ou hipersensibilidade.
• Pacientes com fatores predisponentes para hiponatremia — monitorização recomendada.

Outras precauções incluem ajuste em disfunção renal ou hepática, evitar coadministração com outros produtos à base de tramadol ou paracetamol, e não dirigir ou operar máquinas até saber como o medicamento afeta você.

Efeitos colaterais do Gésico Duo (reações adversas)

Eventos adversos relatados incluem efeitos comuns como náusea, tontura, sonolência, constipação, vômito, dor de cabeça e fadiga. A ocorrência varia com o tratamento agudo ou crônico.

Reações relatadas com incidência ≥2% em dor crônica (e maiores que placebo) incluem:

• Fadiga, ondas de calor, sintomas gripais;
• Hipertensão;
• Dor de cabeça, tontura, perda de sensibilidade;
• Náusea, constipação, boca seca, vômito, dor abdominal, diarreia;
• Sono alterado, insônia, anorexia, nervosismo;
• Prurido, sudorese aumentada, erupção cutânea.

Eventos menos comuns (<1%) e reações pós-comercialização incluem convulsões, alergias graves (anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson), alterações da função hepática, hipoglicemia, QT prolongado, distúrbios psiquiátricos e hematológicos. Procure atendimento se surgirem sinais graves como dificuldade para respirar, desmaio, erupção extensa, febre alta ou icterícia.

Interações medicamentosas do Gésico Duo

Gésico Duo pode interagir com muitos medicamentos; informe seu médico ou farmacêutico sobre tudo o que toma, inclusive sem receita e fitoterápicos.

Medicamentos que podem afetar ou ser afetados incluem, entre outros:

• IMAOs (não usar concomitantemente ou dentro de 14 dias após descontinuação);
• ISRSs, antidepressivos tricíclicos, mirtazapina, trazodona — risco aumentado de síndrome serotoninérgica e convulsões;
• Triptanos e antagonistas 5-HT3;
• Depressores do SNC (sedativos, benzodiazepínicos, opioides, álcool) — efeitos aditivos como sedação e depressão respiratória;
• Antibióticos (eritromicina, rifampicina, linezolida, flucloxacilina), antifúngicos (cetoconazol), antirretrovirais (ritonavir);
• Anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina);
• Antiarrítmicos (quinidina); anticoagulantes (varfarina e semelhantes); digoxina;
• Inibidores da CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina, amitriptilina, bupropiona) — podem reduzir a conversão do tramadol em sua forma ativa;
• Cimetidina.

A ingestão com alimentos não altera significativamente a absorção. Não combine com outros produtos que contenham paracetamol e evite bebidas alcoólicas. Atenção: contém dióxido de titânio e óxido de ferro amarelo.

Gésico Duo na gravidez e amamentação

O tramadol atravessa a placenta e o uso durante a gravidez não foi estabelecido como seguro. Não existem estudos adequados em grávidas.

O uso de opioides durante o parto pode causar depressão respiratória no recém-nascido; uso prolongado durante a gravidez pode provocar sintomas de abstinência no bebê, especialmente no último trimestre. Não use na gravidez sem orientação médica.

A amamentação é contraindicada durante o tratamento, pois o medicamento é excretado no leite e pode causar depressão respiratória no lactente, especialmente se a mãe for metabolizadora ultrarrápida.

Superdose e dose esquecida do Gésico Duo

Superdose pode causar depressão respiratória e convulsões pelo tramadol e toxicidade hepática pelo paracetamol. Em ingestão acidental procure socorro médico imediatamente.

Sinais iniciais incluem dificuldade para respirar, convulsões, náusea, vômito, mal-estar, palidez e suor frio. Em caso de ingestão de quantidade desconhecida de paracetamol, deve-se medir seu nível plasmático e tratar com N-acetilcisteína se indicado; se não for possível medir e a ingestão estimada exceder 7,5–10 g em adultos, iniciar N-acetilcisteína.

O tratamento da superdose é suporte ventilatório e circulatório, cuidados intensivos e consulta a centros de controle de intoxicação. A naloxona pode reverter alguns efeitos do tramadol, mas pode aumentar o risco de convulsões.

Se esquecer uma dose, tome a próxima no horário normal e não dobre a dose. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.

Composição do Gésico Duo

Cada comprimido revestido contém 37,5 mg de cloridrato de tramadol e 325,0 mg de paracetamol, além de excipientes q.s.p. para formar 1 comprimido revestido.

Excipientes incluem amido, povidona, crospovidona, ácido esteárico, celulose microcristalina, amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio, macrogol, triglicérides cáprico caprílico, polidextrose, hipromelose, copovidona, dióxido de titânio e óxido de ferro amarelo.

Como guardar o Gésico Duo

Armazene em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da umidade, e mantenha na embalagem original. Não use após a data de validade impressa na embalagem.

Antes de usar, verifique o aspecto do comprimido; se houver alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance de crianças e em local seguro para evitar uso acidental ou indevido.

Dizeres legais

Registro: 1.0043.1304
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DA RECEITA.
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 01/04/2026.
Produzido por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, 3.565 - Itapevi - SP
Registrado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Av. Vereador José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira

Sobre as informações desta página

As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 11/05/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.

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