Para que serve o Glunac Duo

GLUNAC ® DUO é indicado como complemento da dieta e do exercício para melhorar o controle da glicemia em adultos com diabetes mellitus tipo 2 quando a metformina isolada não é suficiente, ou em pacientes já controlados com a combinação de linagliptina e metformina.

Pode também ser usado em esquemas de três medicamentos, junto com uma sulfonilureia, insulina ou um inibidor de SGLT-2, quando as combinações anteriores não alcançam o controle desejado.

Como usar o Glunac Duo

Tome GLUNAC ® DUO por via oral, sempre junto às refeições para reduzir efeitos digestivos da metformina. Siga a dose prescrita pelo seu médico e não interrompa o tratamento sem orientação.

A dose recomendada para função renal normal inclui comprimidos de 2,5 mg de linagliptina combinados com 500 mg, 850 mg ou 1000 mg de metformina, tomados duas vezes ao dia. A dose máxima diária é 5 mg de linagliptina e 2000 mg de metformina.

Algumas situações específicas de posologia:

• Se já usa metformina na dose máxima e o controle é insuficiente, a dose inicial padrão de linagliptina é 2,5 mg duas vezes ao dia, mantendo a metformina que já usa.
• Ao migrar de comprimidos separados de linagliptina e metformina para a combinação, iniciar com as mesmas doses que já recebia.
• Quando associado a sulfonilureia ou insulina, pode ser necessário reduzir a dose da sulfonilureia ou da insulina para diminuir o risco de hipoglicemia.

Disfunção renal: pacientes com disfunção renal moderada (depuração de creatinina 30–59 mL/min ou TFGe 30–59 mL/min/1,73 m2) só devem usar GLUNAC ® DUO na ausência de outras condições de risco para acidose láctica e com ajuste de dose — a dose inicial recomendada é 500 mg ou 850 mg de metformina ao dia e a dose máxima diária é 1000 mg. Se a TFGe cair abaixo de 45 mL/min reavalie a continuidade; se ficar abaixo de 30 mL/min interrompa imediatamente a metformina.

Se a apresentação em dose fixa necessária não estiver disponível, as substâncias podem ser administradas separadamente conforme orientação médica.

Como o Glunac Duo funciona

GLUNAC ® DUO combina linagliptina e cloridrato de metformina, que atuam de formas diferentes para reduzir o açúcar no sangue em diabetes tipo 2.

A linagliptina prolonga a ação dos hormônios incretínicos (como o GLP-1), o que ajuda o pâncreas a liberar mais insulina quando necessário e reduzir o glucagon. A metformina reduz a produção de glicose pelo fígado, aumenta a captação de glicose pelos tecidos e pode retardar a absorção intestinal de glicose, sem estimular diretamente a secreção de insulina.

Após a ingestão oral, a linagliptina atinge pico de concentração em cerca de 1,5 hora e a metformina em cerca de 2,5 horas.

Contraindicações e advertências do Glunac Duo

Você não deve usar GLUNAC ® DUO se tiver alergia à linagliptina, metformina ou a qualquer componente da fórmula, insuficiência renal grave (TFG < 30 mL/min), mau funcionamento do fígado, acidose metabólica, cetoacidose diabética, pré-coma diabético, intoxicação por álcool ou alcoolismo.

Antes de usar, informe ao médico sobre problemas cardíacos, renais, hepáticos, histórico de pancreatite, consumo excessivo de álcool ou uso de certos medicamentos que prejudicam a função renal.

• Pancreatite: suspenda o medicamento se houver suspeita de inflamação aguda do pâncreas.
• Acidose láctica: sintomas como falta de ar, dor abdominal, cãibras, fraqueza ou hipotermia exigem interrupção imediata da metformina e avaliação médica urgente.
• Exames com contraste à base de iodo: interrompa antes do exame e só reinicie após 48 horas e reavaliação da função renal.
• Cirurgias com anestesia geral/raquidiana/peridural: suspenda a metformina no momento da cirurgia e só volte após 48 horas e confirmação da função renal.
• Idosos e pacientes com risco de piora renal devem ter função dos rins monitorada com mais frequência.
• Artralgia severa e penfigoide bolhoso foram relatados com medicamentos da mesma classe; informe seu médico se ocorrerem.
• Deficiência de vitamina B12: pacientes com fatores de risco devem ter níveis monitorados periodicamente.
• Não recomendado para menores de 18 anos.

Em caso de dúvidas sobre continuação ou ajustes, converse com seu médico antes de alterar o tratamento.

Efeitos colaterais do Glunac Duo (reações adversas)

Os efeitos indesejáveis têm frequências diferentes; informe seu médico se notar sintomas novos ou preocupantes.

Reações muito comuns (>10%):

• dor abdominal
• hipoglicemia (quando usado em combinação com sulfonilureia ou insulina)

Reações comuns (1–10%):

• diarreia
• aumento da lipase
• alterações do paladar
• deficiência ou diminuição de vitamina B12

Reações incomuns (0,1–1%):

• nasofaringite
• hipersensibilidade (alergia)
• tosse
• diminuição do apetite
• náusea
• vômito
• prurido
• rash
• aumento da amilase
• constipação

Reações raras (0,01–0,1%): angioedema, urticária, ulceração de boca, penfigoide bolhoso e pancreatite. Reações muito raras (<0,01%): acidose láctica, alterações nos testes de função hepática e hepatite.

Distúrbios gastrointestinais tendem a ocorrer no início do tratamento com metformina e geralmente melhoram com o tempo; tomar o medicamento em duas doses diárias durante ou após as refeições pode ajudar.

Interações medicamentosas do Glunac Duo

Informe ao seu médico sobre todos os medicamentos que usa; algumas combinações exigem cuidado ou monitoramento da função renal.

Linagliptina: não foram observadas interações clinicamente significativas com diversos medicamentos comuns (por exemplo, metformina, sinvastatina, varfarina, digoxina) e refeições ricas em gordura não tiveram efeito relevante.

Metformina: não recomenda-se consumo excessivo de álcool porque aumenta o risco de acidose láctica. Interrompa o medicamento antes de exames com contraste iodado e só reinicie 48 horas depois, com função renal estável.

Medicamentos que podem reduzir a função renal (AINEs, inibidores da ECA, antagonistas dos receptores da angiotensina II, diuréticos) podem aumentar o risco de acidose láctica quando usados com metformina. Certos fármacos (verapamil, rifampicina, cimetidina, dolutegravir, entre outros) podem alterar a concentração ou eliminação da metformina; seu médico avaliará a necessidade de ajuste.

Nunca inicie ou interrompa outro medicamento sem avisar seu médico, pois isso pode afetar a segurança do tratamento.

Glunac Duo na gravidez e amamentação

O uso de linagliptina associado à metformina não é recomendado durante a gravidez por falta de estudos suficientes. Se planeja engravidar, converse com seu médico para avaliar alternativas.

Metformina passa para o leite humano; não se sabe se a linagliptina é excretada no leite. GLUNAC ® DUO não deve ser usado durante a amamentação sem avaliação médica cuidadosa.

Superdose e dose esquecida do Glunac Duo

Em caso de superdose, procure socorro médico imediatamente, pois a metformina pode provocar acidose láctica, uma emergência. Leve a embalagem do medicamento, se possível.

Se esquecer uma dose, pule a dose perdida e continue no horário habitual. Não dobre a dose seguinte. Em dúvidas, consulte o farmacêutico ou seu médico.

Composição do Glunac Duo

GLUNAC ® DUO é ofertado em comprimidos combinando 2,5 mg de linagliptina com 500 mg, 850 mg ou 1000 mg de cloridrato de metformina (correspondendo respectivamente a 389,93 mg, 662,88 mg e 779,86 mg de metformina). Cada apresentação contém excipientes como amido, copovidona, dióxido de silício, estearilfumarato de sódio, hipromelose, macrogol e dióxido de titânio, entre outros.

Existem embalagens de 20, 60, 100 e 200 comprimidos. Confira a embalagem e a bula para informações completas sobre componentes.

Como guardar o Glunac Duo

Conserve GLUNAC ® DUO em temperatura ambiente (15 °C a 30 °C), protegido da luz e da umidade, na embalagem original. Verifique lote, fabricação e validade na embalagem.

Não use o medicamento após o prazo de validade e mantenha-o fora do alcance das crianças. Antes de usar, observe o aspecto dos comprimidos e, se notar alteração, consulte o farmacêutico.

As cores das apresentações variam: 2,5 mg + 500 mg (amarelo), 2,5 mg + 850 mg (laranja) e 2,5 mg + 1000 mg (rosa).

Dizeres legais

Registro: 1.0583.1046
Registrado por: GERMED FARMACÊUTICA LTDA.
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, Km 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP - CEP: 13186-901
CNPJ: 45.992.062/0001-65
Indústria Brasileira
Para concentração de 2,5 mg + 500 mg:
Produzido por: EMS S/A
Hortolândia/SP
Para as concentrações de 2,5 mg + 850 mg e 2,5 mg + 1000 mg:
Produzido por: EMS S/A
Hortolândia/SP
Ou
Produzido por: NOVAMED FABRICAÇÃO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Manaus/AM
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
SAC: 0800-747 60 00
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 16/05/2025.
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As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 14/08/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.

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