O Glunac® Duo comprimido revestido 2,5 + 1000 mg (embalagem com 60 comprimidos) é indicado como adjuvante da dieta e do exercício para melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Pode ser utilizado quando a dose máxima tolerada de metformina não é suficiente, em pacientes em uso de linagliptina+metformina ou como terapia de associação tripla com sulfonilureia, insulina ou inibidor de SGLT‑2.
Para que serve o Glunac Duo
GLUNAC ® DUO ajuda a reduzir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2, quando dieta e exercício sozinhos não são suficientes.
Ele combina linagliptina e metformina e pode ser usado isoladamente ou junto com outros antidiabéticos (sulfonilureia, insulina ou inibidor de SGLT-2) quando for necessário melhorar o controle glicêmico.
Como usar o Glunac Duo
Tome GLUNAC ® DUO por via oral, sempre junto às refeições para reduzir os efeitos digestivos da metformina. A administração é normalmente em duas doses ao dia, conforme orientação médica.
- Opções de dose para função renal normal: comprimidos de 2,5 mg + 500 mg, 2,5 mg + 850 mg ou 2,5 mg + 1000 mg, tomados duas vezes ao dia.
- Dose máxima diária: 5 mg de linagliptina e 2000 mg de metformina.
- Se você já usa linagliptina e metformina separadas, a troca para o comprimido combinado deve manter as mesmas doses.
- Quando associado a sulfonilureia ou insulina, pode ser necessário reduzir a dose destes medicamentos para evitar hipoglicemia.
- Não use em crianças menores de 18 anos; não parta nem mastigue o comprimido.
- Em disfunção renal moderada (TFG 30–59 mL/min), o médico pode iniciar metformina em dose reduzida (500 ou 850 mg/dia) e limitar a dose máxima diária de metformina a 1000 mg, com monitoramento da função renal conforme orientação.
Siga sempre a prescrição do seu médico, mantenha dieta e exercício e não interrompa o tratamento sem orientação.
Como o Glunac Duo funciona
GLUNAC ® DUO reúne linagliptina e metformina, que agem de formas complementares para controlar o açúcar no sangue.
A linagliptina prolonga a ação dos hormônios incretínicos (como o GLP-1), aumentando a liberação de insulina quando o corpo precisa e diminuindo a liberação de glucagon. A metformina reduz a produção de glicose pelo fígado e melhora a captação de glicose pelos tecidos, sem estimular secreção de insulina.
Após tomada oral, a linagliptina atinge pico em cerca de 1,5 hora e a metformina em cerca de 2,5 horas.
Contraindicações e advertências do Glunac Duo
GLUNAC ® DUO não deve ser usado em situações que aumentem o risco de efeitos graves da metformina ou da linagliptina.
- Contraindicações principais: alergia a linagliptina ou metformina; acidose metabólica aguda (incluindo acidose láctica e cetoacidose), pré-coma diabético; insuficiência renal grave (TFG < 30 mL/min); mau funcionamento do fígado; intoxicação por álcool ou alcoolismo.
- Também contraindicado em diabetes tipo 1 e em insuficiência cardíaca aguda ou instável.
Cuidados e advertências incluem interrupção temporária em caso de desidratação, diarreia grave, vômitos, febre ou antes de exames de imagem com contraste iodado (recomeçar só 48 h após e com função renal estável). Pacientes com risco de piora renal ou idosos devem ter função renal monitorada com mais frequência.
Suspender e procurar avaliação médica se suspeitar de pancreatite, penfigoide bolhoso ou dores articulares graves. Em casos de deficiência ou risco de deficiência de vitamina B12, seu médico pode solicitar monitoramento. Informe o médico sobre uso de sulfonilureias ou insulina, pois pode ser necessário ajustar doses para reduzir risco de hipoglicemia.
Efeitos colaterais do Glunac Duo (reações adversas)
Como todo medicamento, GLUNAC ® DUO pode causar efeitos indesejáveis; muitos estão associados à metformina ou à linagliptina isoladamente.
- Muito comuns (>10%): dor abdominal, hipoglicemia (quando combinado com sulfonilureia ou insulina).
- Comuns (1–10%): diarreia, aumento de lipase, alterações de paladar, redução de vitamina B12.
- Incomuns (0,1–1%): nasofaringite, reações de hipersensibilidade, tosse, diminuição do apetite, náusea, vômito, prurido, erupção cutânea, aumento de amilase, constipação.
- Raras (0,01–0,1%): angioedema, urticária, úlceras na boca, penfigoide bolhoso, pancreatite.
- Muito raras (<0,01%): acidose láctica, alterações na absorção da vitamina B12, alterações nas provas de função hepática, hepatite e rubor.
Distúrbios gastrointestinais costumam ocorrer no início do tratamento e tendem a melhorar; tomar em duas doses com as refeições ajuda a reduzir esses efeitos. Informe seu médico ou farmacêutico se notar qualquer reação adversa.
Interações medicamentosas do Glunac Duo
Informe sempre ao seu médico todos os medicamentos que você usa, pois alguns podem alterar a ação ou segurança de GLUNAC ® DUO.
- Linagliptina: estudos não mostraram interações clinicamente relevantes com vários fármacos usados por diabéticos e do coração (por exemplo, metformina, glibenclamida, sinvastatina, pioglitazona, varfarina, digoxina) nem com contraceptivos orais. Refeição rica em gordura não altera sua concentração de forma relevante.
- Metformina: evitar álcool, pois aumenta o risco de acidose láctica; interromper antes de procedimentos de imagem com contraste iodado e reavaliar função renal 48 horas depois antes de retomar.
- Medicamentos que podem prejudicar a função renal (AINEs como diclofenaco/ibuprofeno, inibidores da ECA, antagonistas dos receptores da angiotensina II, diuréticos) exigem precaução e monitoramento renal, pois podem elevar o risco de acidose láctica ao aumentar a concentração de metformina.
- Outras substâncias que interferem em transportadores renais ou na eliminação da metformina (por exemplo, cimetidina, dolutegravir, trimetoprima, ranolazina, rifampicina, verapamil, crizotinibe, olaparibe) podem alterar seus níveis; ajustes podem ser necessários.
Não inicie ou interrompa medicamentos sem consultar seu médico.
Glunac Duo na gravidez e amamentação
O uso de linagliptina associado à metformina não é recomendado durante a gravidez por falta de estudos suficientes.
Se você planeja engravidar, converse com seu médico para avaliar tratamentos alternativos. GLUNAC ® DUO não deve ser usado durante a amamentação, pois a metformina passa para o leite materno e não há dados sobre linagliptina. Decisão sobre uso no período de lactação depende de avaliação médica.
Superdose e dose esquecida do Glunac Duo
Em caso de superdose, especialmente por ingestão de grande quantidade de metformina, existe risco de acidose láctica, uma emergência médica que requer atendimento hospitalar imediato.
Procure socorro rapidamente e leve a embalagem ou bula se possível. Para orientações, é possível ligar para 0800 722 6001.
Se esquecer uma dose, pule-a e continue o esquema habitual; não dobre a dose na próxima tomada. Em caso de dúvidas, peça orientação ao farmacêutico ou médico.
Composição do Glunac Duo
GLUNAC ® DUO é apresentado em três concentrações, cada uma com linagliptina e cloridrato de metformina na proporção indicada por comprimido.
- 2,5 mg + 500 mg (corresponde a 389,93 mg de metformina)
- 2,5 mg + 850 mg (corresponde a 662,88 mg de metformina)
- 2,5 mg + 1000 mg (corresponde a 779,86 mg de metformina)
Excipientes: amido, copovidona, dióxido de silício, óxidos de ferro (vermelho e/ou amarelo conforme apresentação), estearilfumarato de sódio, hipromelose, macrogol e dióxido de titânio.
Como guardar o Glunac Duo
Guarde GLUNAC ® DUO em temperatura ambiente (15 ºC a 30 ºC), protegido da luz e da umidade, na embalagem original.
- 2,5 mg + 500 mg: comprimido revestido amarelo, oblongo, biconvexo e liso.
- 2,5 mg + 850 mg: comprimido revestido laranja, oblongo, biconvexo e liso.
- 2,5 mg + 1000 mg: comprimido revestido rosa, oblongo, biconvexo e liso.
Verifique o lote e as datas na embalagem antes de usar; não utilize após o prazo de validade e mantenha fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
Registro: 1.0583.1046
Registrado por: GERMED FARMACÊUTICA LTDA.
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, Km 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP - CEP: 13186-901
CNPJ: 45.992.062/0001-65
Indústria Brasileira
Para concentração de 2,5 mg + 500 mg:
Produzido por: EMS S/A
Hortolândia/SP
Para as concentrações de 2,5 mg + 850 mg e 2,5 mg + 1000 mg:
Produzido por: EMS S/A
Hortolândia/SP
Ou
Produzido por: NOVAMED FABRICAÇÃO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Manaus/AM
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
SAC: 0800-747 60 00
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 16/05/2025.
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Venda sob prescrição médica.
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Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
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